Протокол приёма: карта, которая защищает врача
Диктовка приёма превращается в протокол по чек-листу клиники. Пропуски видно до подписи, владельцу уходит выписка, в карту — файл.
- Работает из России: рубли, договор с ИП, без VPN и иностранной карты
- По умолчанию чтение и черновики: оформление и подпись агент делает по вашей команде
- Нормы, формы и порядок документов настоящие; данные кейсов сконструированы и помечены
Дело: приём закрыт, карта не закрыта
Что на входе
Двенадцать минут приёма: диктовка врача, вес и возраст из карты, прайс клиники, черновик записи из программы. Данные кейса сконструированы.
Что делает агент
Раскладывает сказанное по полям протокола: жалоба, анамнез, осмотр, предварительное заключение, назначение, дата следующего визита. Сверяет с чек-листом клиники.
Что нашёл
Пять пропусков: нет веса на дату приёма — доза препарата не проверяема; нет согласия владельца на манипуляцию; нет даты контроля; не указан серийный номер вакцины; не отмечено, что владелец предупреждён о рисках.
Что на выходе
Документ протокола по шаблону клиники, выписка владельцу и список пропусков одной страницей. Подпись ставит врач.
Задача
Что за работа
Карта — единственный документ, который через год читают в суде: владелец доказывает факт оказания и оплаты, клиника — качество лечения и полноту информирования. Агент не лечит и не решает: он собирает запись из того, что сказал врач, сверяет её с чек-листом клиники и показывает пропуски до подписи. Всё, что касается диагноза и назначения, остаётся за врачом.
Как это выглядит
Путь в системах: что берём и что отдаём
- 1
Вход: приём и черновик
Диктовка или черновик записи из Ветменеджера или VetAis, карта животного, прайс клиники. Программа в каталоге не значится — выгрузка или API по запросу.
- 2
Разбор
Агент вытаскивает из речи и из карты всё, что должно попасть в документ: вес на дату, жалобу, анамнез, осмотр, назначение, контроль.
- 3
Проверка по чек-листу
Чек-лист клиники — не выдумка агента: поля и обязательные пункты задаёт клиника. Пропуск помечается, а не додумывается.
- 4
Сборка файла
Протокол по шаблону клиники и выписка владельцу простыми словами: что сделали, что назначили, когда прийти.
- 5
Подпись и архив
Врач читает, правит, подписывает. Файл уходит в карту, копия — владельцу в почту или мессенджер.
Агент делает · человек решает
| Собирает протокол из диктовки | Ведёт приём и ставит диагноз |
|---|---|
| Сверяет запись с чек-листом клиники | Решает, что считать обязательным в чек-листе |
| Считает дозу по весу и сверяет с инструкцией | Назначает препарат и кратность |
| Готовит выписку владельцу и файл в карту | Подписывает документ и отвечает за запись |
| Показывает, чего в записи нет | Решает, дозаполнять или принять как есть |
Что получится на выходе
Подключения
Что подключим
Сервис · что читаем · что пишем · что нужно · срок
Ветменеджер и VetAis (карта клиники)
Читаем: черновик записи, карту животного. Пишем: протокол в карту. Нужно: ключ клиники и включённый API. Срок: по запросу, после пробы — строки в каталоге нет.
ФГИС «Меркурий»
Читаем: номера ВСД, если приём связан с перевозкой или продукцией. Пишем: заявку на ВСД. Нужно: доступ клиники в «ВетИС». Срок: по запросу.
1С (1c-custom)
Читаем: прайс и услуги клиники, чтобы в выписке стояли те же названия. Нужно: ключ с правом чтения. Срок: по запросу.
Яндекс Почта
Пишем: выписку владельцу и копию в карту. Нужно: доступ к ящику клиники. Срок: по запросу.
Google Таблицы
Пишем: реестр приёмов и пропусков за период для главврача. Нужно: доступ к таблице. Срок: по запросу.
Границы
Чего агент не делает
Агент не ставит диагноз, не назначает лечение и не подписывает документ: это делает врач. Он не додумывает то, чего не было в записи, — пропуск остаётся пропуском, пока врач его не закроет. Персональные данные владельца вырезаются до отправки модели; без обезличивания запись не уходит никуда. Карта клиники остаётся в клинике: агент читает её по ключу клиники и не хранит копию.
Вопросы
Агент заменит врача в записи?
Нет. Он собирает и проверяет то, что врач уже сказал и сделал. Диагноз, назначение, доза и подпись — за врачом. Ошибку в назначении агент не исправит: он покажет, что вес не указан и доза не проверяема.
Что если программа клиники закрыта?
Тогда работаем файлом: выгрузка карты за день, черновик записи, прайс. Агент разберёт выгрузку, а результат вернёт файлом, который администратор положит в карту. Программу менять не нужно.
Можно ли доверять чек-листу?
Чек-лист задаёт клиника — это её правила, а не мнение агента. Если пункт лишний, его убирают из чек-листа, и агент перестаёт его требовать.
Кто отвечает за запись в карте?
Врач. Агент — инструмент подготовки: он показывает, чего не хватает, и собирает файл. Ответственность за содержание и подпись остаётся у человека с дипломом.
Соседние работы
Рядом
Разбор чужих анализов и бланков
Бланк лаборатории и справка в таблицу показателей с отклонениями.
Стационар: лист назначений и динамика
Назначения на сутки, дневник динамики и конфликты в листе.
Смета лечения для владельца
Вилка стоимости по прайсу клиники с объяснением, что входит.
Все компетенции ветеринара
Роль целиком: десять работ, инструменты и подключения.
Роли
Проверить чек-лист на своём приёме
Пришлите один обезличенный протокол — покажу, какие пункты агент отметит как пропущенные.